El problemas musculoesqueléticos causar dolor óseo doloroso y prolongado a la persona afectada. Estos dolores óseos son mucho más familiares de lo que piensas (dolores lumbares, inflamaciones articulares, inflamaciones articulares, etc.). Normalmente este tipo de dolor se produce como consecuencia de un accidente (deportivo o de coche) o lesiones en el puesto de trabajo. La falta de actividad, los problemas inmunitarios o la edad también pueden provocar trastornos óseos. Aunque la medicina ofrece diversas soluciones para su tratamiento, causan efectos secundarios potencialmente peligrosos. Varios investigadores reconocen el poder del cannabis medicinal en el tratamiento de los síntomas dolorosos (incluidos los crónicos). El CBD podría en este caso atenuar el dolor musculoesquelético y facilitar la vida a muchas personas.
Sistema músculo-esquelético: qué recordar
Gracias a sistema músculo-esquelético, conseguimos levantarnos y realizar movimientos. Compuesto por huesos, el esqueleto soporta músculos, ligamentos, articulaciones, cartílagos, etc.
Comprender los ciclos óseos
De hecho, nuestra estructura ósea evoluciona a lo largo de la vida, cambia por etapas:
- Etapa de crecimiento rápido: el esqueleto se desarrolla rápidamente hasta la adolescencia (masa ósea máxima).
- Fase de estabilidad: la masa ósea se mantiene constante en la edad adulta.
- Fase de declive: experimentamos pérdida ósea a medida que envejecemos.
Llamamos remodelación ósea este proceso continuo (formación-destrucción) de la matriz ósea (tejido vivo). Promueven los osteoclastos destrucción de huesos (unas semanas) mientras que los osteoblastos formarán nuevos (algunos meses). Después de la formación ósea, los osteoblastos se transforman en tejido óseo adulto (osteocitos).
Osteoporosis: Consecuencia del desequilibrio del ciclo óseo
El equilibrio del ciclo óseo es esencial para el buen funcionamiento de todo el sistema esquelético. Podemos citar la osteoporosis como caso de desequilibrio en ese proceso de remodelación. Se caracteriza por una mayor destrucción ósea en detrimento del proceso de formación. Elosteoporosis Causa frecuentemente pérdida ósea, debilidad esquelética y fracturas en personas (especialmente mujeres). Hay que entender que la remodelación ósea implica diversas interacciones (endocrinas, paracrinas, sistémicas) incluido en el sistema endocannabinoide (ECS).
Potencialidad del CBD médico en el sistema endocannabinoide óseo
el receptor de cannabinoides El CB2 es más activo que el CB1 en el sistema óseo (osteoclastos). Dicho esto, el receptor CB1 interviene más a nivel de las terminaciones nerviosas simpáticas del esqueleto. GPR55 es otro receptor SEC atípico que se encuentra en los osteoblastos y osteoclastos.
Relación entre la osteoporosis y el sistema endocannabinoide
Según algunas investigaciones, el sistema endocannabinoide participa en la regulación de la estructura ósea mediante los receptores CB1 y CB2. Aquí, los receptores CB1 desempeñan más bien un papel protector (diferenciación de adipocitos/osteoblastos y expresión de proteínas de señalización). Aunque su función fisiológica requiere mayor investigación, GPR55 también tiene un impacto en la masa ósea.
Los científicos revelaron que los cannabinoides pueden disminuir los síntomas y la progresión de ciertas enfermedades mediante sus experimentos. Llegaron a esta conclusión realizando pruebas en grupos de ratones (normales y sin receptores cannabinoides). Encontraron una reacción distinta a este último después de darles un cannabinoide sintético. El producto atenuó el daño óseo en ratones normales, pero no en el otro grupo. Esto confirma el papel de los receptores cannabinoides en la regulación de la densidad ósea.
Los investigadores encontraron osteoporosis y pérdida ósea en ratones sin CB1. Pensaron que una anormalidad en el proceso de diferenciación de los osteoblastos provocaba estos efectos. Posteriormente, los científicos alemanes se dieron cuenta de que la activación de los receptores CB2 podría frenar la destrucción de los huesos (osteoclastos). Estos receptores también tendrían un efecto en el mantenimiento de la densidad ósea. De hecho, los ratones que carecían de CB2 mostraron una disminución de la masa ósea. Tenga en cuenta que en este experimento, el sexo y la edad pueden variar los efectos de la amputación del receptor de cannabinoides.
En pocas palabras, la activación de los receptores CB2 aumenta la masa ósea por:
- Inhibición de la producción de osteoclastos
- Aumento del número y actividad de los osteoblastos
- Favoreciendo la formación de células de soporte (fibroblastos) en la médula ósea.
¿Qué influencia tiene el THC en la masa ósea?
La investigación tiende a sugerir que el consumo intenso de cannabis tendrá un efecto negativo sobre el cuerpo por:
- Reducción de la densidad mineral ósea
- Disminución de la masa corporal
- Aumento del riesgo de fractura y torsión ósea.
Aunque estimula principalmente los receptores CB1, el THC podría dificultar la curación de los huesos. Parece que el tetrahidrocannabinol puede bloquear la formación de células óseas, o incluso provocar su muerte. Esto supone que puede utilizarse para frenar la proliferación de células cancerosas. Los experimentos con animales también sugieren que la inhalación de humo de cannabis inhibe la curación de los huesos.
¿Qué ocurre con la influencia del CBD en la masa ósea?
Muchas personas con dolor musculoesquelético abusan de opioides para aliviar su dolor. Desgraciadamente, estos fármacos a veces los hacen más vulnerables (en términos de morbilidad y mortalidad). De hecho, los pacientes sometidos a cirugías complicadas necesitan analgésicos potentes. Posiblemente podrían aprovechar la virtud analgésica de los cannabinoides para aliviar sus enfermedades y reducir el uso de opioides. El sistema endocannabinoide desempeña un papel importante en la transmisión de mensajes dolorosos (nocicepción).
Tenga en cuenta que el cannabidiol (CBD) es un fitocannabinoide de cannabis como el THC, pero no es psicotrópico como éste. Se dice que el CBD tiene la capacidad de inhibir la destrucción ósea activando los receptores CB2 y modulando la señalización GPR55. Los investigadores han estudiado especialmente en ratas el efecto del cannabidiol en la curación de fracturas femorales. El CBD ayudó a aliviar las fracturas, mientras que el THC no tuvo el mismo efecto. Sin embargo, los investigadores observaron una reducción de la formación ósea en las ratas dada una relación CBD-THC equivalente.
CBD contra trastornos músculo-esqueléticos
El profesor Di Marzo parece apoyar la efectividad del CBD en deportistas según su publicación de 2020. Según él, el cannabidiol sería de gran ayuda para aliviar:
- Osteoartritis
- DOMS o dolor muscular retrasado
- Las llamadas lesiones por sobreuso relacionadas con síntomas dolorosos, conmociones cerebrales y neuropatía.
Varios otros estudios también lo avalan productos de CBD tópicos puede aliviar el dolor de espalda. Una evaluación retroactiva (2015) de los ensayos clínicos confirma que la marihuana alivia el dolor crónico (incluyendo el dolor de espalda). El cannabidiol sería eficaz para reducir el dolor agudo de fractura (compresión lumbar). También calmaría otros síntomas (disestesia secundaria a cirugía de un tumor benigno de las meninges, dolor torácico crónico).
Otra revisión científica parece confirmar que el CBD es más eficaz que los medicamentos tradicionales para aliviar dolor crónico. Gracias a sus propiedades analgésicas y antiinflamatorias, este cannabinoide pudo aliviar el dolor neuropático y radicular de los pacientes del estudio.
Además, un estudio de 2011 demostró que opioides y cannabinoides pueden reducir significativamente el dolor crónico. Los investigadores encontraron que vaporizando el cannabis, podría reducirse la dosis de opioides para obtener un efecto analgésico aceptable.
Además, el CBD también sería eficaz para aliviar el síndrome del dolor miofascial según un estudio polaco. Esta condición de los músculos masticadores provoca dolor en la zona temporomandibular (cara, cuello, orejas) y migrañas. La aplicación de un parche de CBD reduciría significativamente el dolor temporomandibular (TMD).
Conclusiones contradictorias
Algunos estudios parecen cuestionar los efectos prometedores del cannabidiol en el alivio óseo y el metabolismo. Según una revisión de la literatura retrospectiva de 2015, el abuso de cannabis antes de la sustitución de las articulaciones conduce a menudo a complicaciones quirúrgicas. Sin embargo, la población estudiada también incluía a consumidores de otras sustancias (anfetaminas, opioides, cocaína, etc.). Otra revisión retrospectiva analizó a los pacientes que consumen cannabis. Los consumidores y los no consumidores tuvieron las mismas complicaciones después de la cirugía de reemplazo de rodilla.
En cambio, la investigación de 2018 examinó el efecto del cannabis sobre la mortalidad hospitalaria de pacientes ortopédicos. También valoró su influencia en otras variables como patologías cardíacas o ictus. Resultó que los consumidores de cannabis tienen mayores probabilidades de mantenerse con vida que los no consumidores.
¿Es realmente eficaz el CBD para tratar los trastornos músculo-esqueléticos?
La respuesta tiende a lo positivo, a pesar de las mínimas opiniones contradictorias. Participa en la regulación del proceso de remodelación ósea a través de los receptores del sistema endocannabinoide. El cannabis ayuda a los receptores CB2 a detener la destrucción ósea y mantener la densidad ósea. Las personas con trastornos músculo-esqueléticos buscan especialmente las propiedades antiinflamatorias y analgésicas del CBD. Este cannabinoide es especialmente eficaz para aliviar fracturas, osteoartritis, dolores musculares, lesiones relacionadas con el uso excesivo. Se trata, por tanto, de un aliado incondicional para los deportistas que sufren frecuentes conmociones cerebrales.
Descubra también cómo el CBD contribuye a una mejor recuperación deportiva.
